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            妊娠高血壓綜合征視網膜病變

            發布日期:2017-11-08 瀏覽次數:1488

            妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),曾稱為妊娠中毒癥。通常發生在妊娠后9個月,如果孕婦原有高血壓,也可發生較早。所有患者均有血壓增高及其伴隨癥狀,如水腫、蛋白尿和眼底改變等。這是一種威脅產婦和胎兒生命安全的重癥,及時診斷和處理對保護產婦視力和母子生命安全有重要意義。

            該如何治療:

            妊高征是危及產婦和胎兒生命安全的危險病癥。在動脈器質性改變之前,如果經過休息、禁鹽、服用鎮靜和降壓藥等措施后,血壓下降者可繼續妊娠,但需繼續監測血壓穩定情況。如果視網膜病變有出血、水腫、滲出和(或)小動脈硬化,說明心腦、腎等全身血管系統均受損害必須及時終止妊娠據報告產后眼底恢復正常者占86.8%。有視網膜病變的產婦病死率為6%,而正常眼底產婦病死率為1.5%胎兒病死率在產婦有視網膜病變者為56.8%比產婦正常眼底組者高3倍多。終止妊娠必須及時,如果視網膜和全身小動脈已發生器質性損害,則可導致產后高血壓血管病變。本病有25%~50%患者有血管和腎臟損害,后遺高血壓發病率為41%~42%。以舒張壓計算后遺高血壓在正常眼底組中的發病率為32.8%,在視網膜動脈收縮組中為44.1%,在視網膜動脈硬化視網膜病變組中為100%。

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